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                               PROGRAMA DE LA ASIGNATURA


La materia está organizada en siete bloques o unidades:

Unidad Nº 1: Periodonto Normal.

Unidad Nº 2: Etiología de las Enfermedades Gingivales y Periodontales.

Unidad Nº 3: Patogénesis de la Enfermedad Periodontal Asociada al biofilm( Placa   Bacteriana) y al Trauma Periodontal.

UnidadNº 4:  Exámen  del Paciente. Fichaje. Diagnóstico y Pronóstico Periodontal. 

Unidad Nº5:  Plan de  Tratamiento. Procedimientos relacionados con la Causa. Terapia mecánica y química.
 
Unidad Nº 6: Procedimientos Correctivos.  Tratamiento Periodontal de Apoyo.

Unidad Nº 7:  Epidemiología y Prevención Periodontal.


PROGRAMA  2012

Unidad Nro 1 :

“PERIODONTO NORMAL”

Eje temático : El periodonto comprende la encía , el ligamento periodontal. , el cemento radicular y el hueso alveolar, estructuras éstas que recubren y sostienen al diente.
Objetivos específicos:
Reconocer las estructuras normales del periodonto
Describir su histofisiología.
Interpretar las variables para tomar conciencia del estado de salud periodontal.

CONTENIDOS:
1.1 Periodonto de Protección. Anatomía macroscópica. Topografía, anatomía microscópica. Epitelio oral, del surco y de unión. Unión dento-epitelial. Conectivo supracrestal. Fibras, células y sustancia intercelular. Aporte sanguíneo. Aporte linfático, sensitivo.
1.2 Periodonto de Inserción. Ligamento periodontal; cemento radicular; hueso alveolar. Anatomía macroscópica, topografía y anatomía microscópica. Células, fibras y sustancia intercelular. Aporte sanguíneo, linfático. Inervación del periodonto de inserción. Funciones.
  
Bibliografía:
•Obligatoria:
Periodontología Clínica e Implantología  Odontológica . Lindhe Jan.
 Cuarta  Edición. Editorial Panamericana
Periodontología Clínica. Newman, Takei, Carranza. Novena Edición. Editorial Mc Graw Hill Interamericana
Histología  Texto y Atlas. Gartner,L.Hiatt, JL Editorial Mc.Graw Interamericana Mexico. 2002.
Histología y Embriología Bucodental. Gómez  de Ferraris,  Campos Muñoz. (Texto y Atlas color2• edición. Editorial Médica Panamericana

•Complementaria:

Odontología: Bases Biológicas . Barrios .Editorial Astral.
Periodoncia . Genco, Goldman, Cohen . Editorial Interamericana
Enfermedad Periodontal. Schluger Saul y col. Editorial Continental.
Atlas de Periodoncia . Klaus y Edtih Rateitschak  y H .Wolf Editorial Masson .Salvat Odontología 3 Edición.Atlas a color de Periodontología .Wolf, Herbert F ; Hassell, Thomas M . Editorial Amolca.Caracas 2010.Periodontology 2000.

Unidad  Nro 2

“ETIOLOGIA DE LA ENFERMEDADES GINGIVALES Y  PERIODONTALES ”:
Eje temático: La enfermedad periodontal es producida por la interacción de factores locales , sistémicos y ambientales . La Placa Bacteriana (biofilm) es el factor necesario para iniciarla, pudiendo su acción ser favorecida por factores retentivos locales  y modificada por factores del hospedador.
Objetivos específicos:

Reconocer la placa bacteriana como el factor desencadenante de la enfermedad periodontal y al estado sistémico como modulador de la respuesta.
Interpretar de que modo actuan los factores ambientales .
Evaluar todos los factores locales capaces de retener  el biofilm  favoreciendo, de ese modo, su acción.
Tomar conciencia de la necesidad de prevenir la enfermedad periodontal y de evitar maniobras odontológicas que pudieran favorecer la acción de la placa bacteriana.

CONTENIDOS:
2.1. Placa Bacteriana .Definición. Diferencias entre: materia alba, película adquirida y placa bacteriana como biopelícula. Estructura y función de la película adquirida.
Mecanismos de adherencia bacteriana.
2.2 Placa Bacteriana Cronología de la Placa. Sucesión Ecológica. Composición.y Estructura. Microbiología de la placa supragingival y subgingival.Influencia de la dieta por su composición y consistencia.Interrelaciones nutricias entre el gérmen y el huésped. Importancia del ambiente de la biopelícula.

2.3 Placa bacteriana: Composición de la placa en encías clínicamente sanas, en gingivitis y diferentes tipos de periodontitis. Placa periimplantar. Mecanismos de acción de la placa bacteriana.

2.4 Cálculo dental: Definición y clasificación de los cálculos dentales. Apariencia clínica, distribución y diagnóstico . Mecanismos de formación.  Adherencia a las superficies dentarias e implantares. Mineralización, composición y estructura. Efectos sobre los tejidos periodontales.

2.5 Papel del huésped: Mecanismos defensivos  en el área gingivo-dental. Relación  parásito- huésped. Saliva: composición y función.
Fluído gingival: composición y función .
2.6 Influencia de los factores  sistémicos en la etiología de las enfermedades periodontales:  Fisiológicos. Nutricionales.  Metabólicos. Medicamentosos Hematológicos. Manifestaciones estomatológicas  en los tejidos periodontales. Influencia de la enfermedad periodontal sobre la condición sistémica del paciente.

Bibliografía
• Obligatoria:
Periodontología Clínica e Implantología Odontológica . Lindhe Jan
Cuarta Edición. Editorial Panamericana
Periodontología Clínica Newman, Takei, Carranza. Novena Edición. Editorial Mc
Graw Hill Interamericana
Microbiología Estomatológica. M. Negroni .Editorial Panamericana

• Complementaria:
 Microbiología Oral. Liébana Ureña. 1 y 2 Edición Editorial Mc. Graw Hill Interamericana.Atlas de Periodoncia . Klaus y Edtih Rateitschak  y H .Wolf Editorial Masson.Salvat Odontología. 2 Edición Atlas a color de Periodontología .Wolf, Herbert F ; Hassell, Thomas M . Editorial  Amolca.   Caracas 2010
.Periodontology 2000.Journal of Periodontology.Journal Clinical Periodontology.

Unidad Nro 3

“PATOGENESIS DE LA INFLAMACION PERIODONTAL ASOCIADA A LA PLACA BACTERIANA  Y AL TRAUMA PERIODONTAL ”:
Eje temático La enfermedad periodontal comprende un grupo de trastornos diferentes, todos los cuales afectan al periodonto. Algunos son asociados a la placa bacteriana (biofilm), se inician con una inflamación manifiesta de la encía, y pueden pasar al periodonto de inserción. El ligamento periodontal, el cemento radicular y el hueso alveolar por otro lado, pueden ser afectados por el trauma de la oclusión. Independientemente , o en forma conjunta, estos procesos pueden, como resultado final, llevar a la pérdida del diente .

Objetivos específicos:

Reconocer los fenómenos básicos de la inflamación aguda y crónica .
Fundamentar los cambios histopatológicos asociados a la inflamación en las lesiones gingivales y periodontales .
Explicar el mecanismo de destrucción de la inserción periodontal a través de sus diferentes reacciones .
Identificar el sitio y tiempo de ataque, como variables de progreso de la enfermedad periodontal .
Diferenciar los aspectos asociados a la bacteriología y al huésped y su manifestación clínica.                           
Reconocer al trauma de la oclusión en sus diferentes tipos y la respuesta del periodonto al mismo.
Explicar los cambios clínicos e histopatológicos del trauma de la oclusión en el periodonto sano y en la enfermedad periodontal asociada a placa.
Juzgar el valor relativo de la movilidad en el diagnóstico, pronóstico y plan de tratamiento.

 

CONTENIDOS

3.1 Patogénesis de la inflamación periodontal asociada a la placa.Procesos de defensa inespecíficos  El fenómeno básico de la inflamación aguda : Reacciones vasculares y celulares. Leucocitos polimorfonucleares.Citoquinas, tipos y funciones.
3.2 Mecanismos de la destrucción de la inserción periodontal. Procesos de defensa específicos  Respuesta inmunitaria humoral y celular. Reacción mediada por anticuerpos.
El sitio de ataque y el tiempo de ataque como variable de progreso de la destrucción en profundidad. Aplicación clínica del conocimiento de la respuesta del huésped.
3.3 Encía normal vs encía clinicamente sana. Cambios histopatológicos asociados a la inflamación en las regiones gingivales y periodontales. Lesión inicial, temprana, establecida y avanzada. Reacciones vasculares y celulares. Manifestación clínica  Conceptos de bolsa. Tipos. 
3.3 Gingivitis y Periodontitis Agresivas: Gingivitis ulcero necrotizante. Periodontitis Pre- puberal. Periodontitis Juvenil. Aspectos asociados a la bacteriología y al huésped . Características clínicas y radiográficas. Patologías periodontales asociadas a S.I.D.A.

3.4 Trauma por  oclusión. Definición y sinonimia. La respuesta del periodoncio al trauma por oclusión. Tipo ortodóncico y tipo jiggling: similitudes y diferencias. Hallazgos clínicos, histológicos y radiográficos.
3.5 Trauma por oclusión en el periodoncio sano y en la enfermedad periodontal asociada a placa . Diferencias clínicas, histopatológicas y radiográficas. Valor relativo de la movilidad en el diagnóstico, pronóstico y plan terapéutico.          

Bibliografía:
•Obligatoria:
Periodontología Clínica e Implantología Odontológica . Lindhe Jan 
Cuarta Edición . Editorial Panamericana
Periodontología Clínica Newman, Takei, Carranza. Novena Edición. Editorial Mc Graw Hill Interamericana.

•Complementaria:
Atlas de Periodoncia . Klaus y Edtih Rateitschak  y H .Wolf Editorial Masson.Salvat Odontología 2 Edición.Periodontology 2000.Journal of Periodontology.Journal Clinical Periodontology.

Unidad Nro 4


“EXAMEN DEL PACIENTE, FICHADO, DIAGNOSTICO Y PRONOSTICO PERIODONTAL”:
Eje temático La información concerniente al estado  de las diversas estructuras periodontales la obtenemos a través del exámen clínico y radiográfico, que deben constituir la base del diagnóstico y pronóstico de la enfermedad periodontal .

Objetivos específicos:

-Diferenciar   los  tejidos periodontales sanos y enfermos.
-Identificar la enfermedad periodontal a través de sus síntomas y signos clínicos y radiográficos.
-Reconocer los signos y síntomas clínicos de la enfermedad periodontal en el periodonto de protección y en el de inserción .
-Realizar los registros de placa bacteriana  y de hemorragia, interpretarlos y correlacionarlos.
-Medir y evaluar la profundidad de sondaje y el nivel clínico  de inserción.
-Considerar el valor de la movilidad dentaria en el diagnóstico.
-Detectar las lesiones de furcación y determinar sus grados.
-Reconocer el valor diagnóstico de una radiográfia.
-Identificar a través de signos y síntomas clínicos y radiográficos: gingivitis, periodontitis leve, periodontitis grave y periodontitis complicada.
- Analizar los factores  que condicionan el pronóstico.


CONTENIDOS:

4.1 Fichaje y diagnóstico del paciente con enfermedad periodontal . Síntomas y signos de la  enfermedad .Encía: Características clínicas  Registros de  placa y hemorragia. Examen del periodonto : profundidad de sondaje,  nivel de inserción clínica,  movilidad,  lesiones de furcación , grados de severidad . Técnicas avanzadas de diagnóstico.
4.2 Examen radigráfico del enfermo periodontal. Significado de la integridad de la cortical de la cresta. Destrucción ósea en la enfermedad periodontal asociada a la placa: pérdidas óseas horizontal y vertical. Valor diagnóstico. Pérdida ósea interradicular. Perdida ósea  en el trauma periodontal. Valor relativo de   las diferentes   pérdidas  óseas y su implicancia en el diagnóstico y pronóstico periodontal.
4.3 Clasificación de las enfermedades gingivo- periodontales crónicas. Gingivitis inducidas por placa. Gingivitis modificada por factores sistémicos. Gingivitis modificada por factores medicamentosos. Periodontitis crónicas: leve,  grave,  complicada. Criterios diagnósticos de acuerdo con el examen clínico y radiográfico.
4.4 Pronóstico: Definición. Factores que condicionan el pronóstico de la enfermedad  gingival y  periodontal. Pronóstico total e individual. Pronóstico de periodontitis crónicas y rápidas. Pronóstico de las lesiones de furcación.


Bibliografía

 •Obligatoria:
Periodontología Clínica e Implantología  Odontológica . Lindhe Jan.
 Cuarta Edición . Editorial Panamericana
Periodontología Clínica Newman, Takei, Carranza. Novena Edición. Editorial Mc Graw Hill Interamericana.

•Complementaria:
Atlas de Periodoncia . Klaus y Edtih Rateitschak  y H .Wolf editorial Masson – Salvat Odontología 2 Edición
Odontología: Bases Biológicas .  Barrios .Editorial Astral.Atlas a color de Periodontología .Wolf, Herbert F ; Hassell, Thomas M . Editorial Amolca.Caracas 2010.


Unidad Nro 5
 
“PLAN DE TRATAMIENTO Y PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON LA CAUSA. TERAPIA MECANICA Y   QUIMICA ”:

Eje temático  : Con el objetivo de devolver y mantener una óptima salud y estética de la dentición, se planea  el tratamiento del paciente con enfermedad periodontal basándose en la eliminación de la placa, de los factores de retención y de la posibilidad del uso de sustancias químicas.
Objetivos específicos:
-Incentivar al paciente para lograr un cambio de conducta en las prácticas de higiene bucal.
-Instruir al paciente en técnicas adecuadas de eliminación de placa bacteriana.

-Reconocer y eliminar la placa bacteriana y los factores adicionales que facilitan su retención.   

-Reconocer el valor  del uso de sustancias químicas para controlar la placa bacteriana.

CONTENIDOS:

5.1 Plan de tratamiento . Objetivos generales. Presentación del problema. Valoración de la  actitud del paciente. Estrategias de motivación. Historia natural de la enfermedad periodontal.
5.2 Procedimientos relacionados con la causa. Instrucción en técnicas  de higiene bucal. Soluciones detectoras de placa. Diseño del cepillo dental. Cepillos interdentales.Cepillo unipenacho, palillos, hilos interdentales .Indicaciones. Técnicas . Etapas de higiene supervisada.
5.3 Antimicrobianos locales y sistémicos en el tratamiento de las distintas formas clínicas de enfermedades gingivoperiodontales  Antisépticos. Antibióticos. Fluoruros:   Farmacodinamia. Principios de su   utilización. Indicaciones y limitaciones.
5.4Terapia inicial: Sinonimia  Fundamentos Eliminación de los factores de retención.                                           Empaquetamiento alimenticio: causas  y tratamiento. Raspaje y alisado: definición,       fundamento, indicaciones. Instrumental y técnica.Urgencias periodontales: diagnóstico       y tratamiento.

Bibliografía
•Obligatoria:
Periodontología Clínica e Implantología  Odontológica . Lindhe JanCuarta  Edición. Editorial Panamericana.Periodontología Clínica Newman, Takei, Carranza. Novena Edición. Editorial Mc Graw Hill Interamericana.
•Complementaria:
Atlas de Periodoncia . Klaus y Edtih Rateitschak  y H .Wolf editorial Masson.Salvat Odontología 2 Edición.Atlas a color de Periodontología .Wolf, Herbert F ; Hassell, Thomas M . Editorial Amolca.Caracas 2010.Farmacología Básica y Clínica .Velazquez. 17  Edición. Editorial Panamericana Periodontology 2000.Journal of Periodontology.Journal Clinical Periodontology.


Unidad Nro 6

“PROCEDIMIENTOS CORRECTIVOS. TRATAMIENTO PERIODONTAL DE APOYO”:

Eje temático : Las técnicas quirúrgicas deben ser seleccionadas de acuerdo a cada caso clínico  y una vez que se logre la salud periodontal ,se podrá planear la terapia restauradora  y establecer la frecuencia del mantenimiento de las estructuras periodontales tratadas.
Objetivos específicos:

-Seleccionar técnicas quirúrgicas  adecuadas a cada caso
-Seleccionar medios adecuados para la terapéutica restauradora.
-Establecer un sistema de citaciones periódicas del paciente, con el fin de mantener la salud periodontal obtenida y así  evitar la recidiva de la enfermedad periodontal.


CONTENIDOS:

6.1 Procedimientos correctivos. Conducta con la pared externa de la bolsa  Gingivectomía  y   gingivoplastía: indicaciones. Colgajos periodontales. Indicaciones y técnicas Medidas pre y post- operatorias. Cicatrización.

6.2 Conducta con la pared externa de la bolsa . Defectos óseos: tipos,  tratamiento,reinserción, nueva inserción , readaptación: Diferencias.Homoinjertos.Aloinjertos.  Héteroinjertos. Limitaciones y ventajas.
6.3.Conducta con la pared dentaria . Lesiones endoperiodontales. Vías de contaminación.Tratamiento por hemisección.. Amputación radicular. Indicaciones y contraindicaciones.
6.4.Interrelaciones periodontales restaurativas.Consideraciones biolológicas : ubicación del márgen y ancho biológico .Valoración Corrección de la invasión del espacio biológico. Restauraciones provisionales y definitivas: pautas para la ubicación del márgen, contorno coronario, espacio proximal. Interfases. Oportunidad de su ejecución.
6.5. Interrelaciones periodontales restaurativas II
Prótesis  fija y/o removible. Condiciones que deciden la selección: remante radicular  insertado, movilidad, vitalidad pulpar, edad.  Implantes oseointegrados: consideraciones periodontales. Causas de fracaso.
6.6.Tratamiento periodontal de apoyo . Definición.  Objetivos y fundamentos.              Procedimientos  que incluye .Valores a considerar para determinar la frecuencia de las visitas. Recurrencia de la enfermedad periodontal. Mantenimiento de pacientes con implantes oseointegrados.  Evaluación continua de los factores de riesgo del sujeto y dentarios.

Bibliografía
•Obligatoria:
Periodontología Clínica e Implantología  Odontológica . Lindhe Jan. Cuarta Edición. Editorial Panamericana.Periodontología Clínica Newman, Takei, Carranza. Novena Edición. Editorial Mc Graw Hill Interamericana.
•Complementaria:
Atlas de Periodoncia .Klaus y Edtih Rateitschak  y H .Wolf Editorial Masson.Salvat Odontología 2 Edición.
Atlas de Odontología Restauradora y Periodoncia .WorkShop de Cirugía Periodontal para  el práctico general. Rossi- Cuniberti de Rossi. Editorial  Panaméricana.Atlas a color de Periodontología .Wolf, Herbert F ; Hassell, Thomas M . Editorial Amolca.Caracas 2010.Manual SEPA de Periodoncia y Terapéutica de Implantes .Fundamentos y Guía Práctica. Echeverría García- Carrión. Editorial Panamericana.Fundamentos de la Cirugía Periodontal. H. G. Romanelli - E.Adams  Pérez. 1ra.Edición. Editorial Panamericana.Periodontology 2000.Journal of Periodontology.Journal  Clinical Periodontology.


Unidad Nro 7

“EPIDEMIOLOGÍA Y PREVENCIÓN”:

Eje temático: Los estudios epidemiológicos  son básicos para evaluar la distribución, prevalencia , incidencia y severidad de las enfermedades  periodontales en diferentes partes del mundo. La evaluación de la salud periodontal de la población, señala la urgente necesidad de un cambio de orientación desde lo restaurativo a lo predominantemente preventivo.
Objetivos específicos:

-Interpretar los principios de la epidemiología.
-Conocer la metodología de los estudios epidemiológicos periodontales.
-Desarrollar una conciencia de la necesidad de tales estudios.
-Inferir la importancia de la epidemiología en la actual planificación y administración de salud.
-Planificar programas preventivos.
-Fundamentar la necesidad de una PERIODONCIA PREVENTIVA.


CONTENIDOS:

7.1.Epidemiología de la enfermedad periodontal: Principios generales. Tipos de estudios:    descriptivos, analíticos y experimental. Concepto de prevalencia e incidencia  Indices: diferentes tipos. Identificación de grupos de riesgo. Evaluación  de necesidades de tratamiento periodontal.
7.2.Prevención. Concepto y definición. Niveles de prevención .Prevención de las enfermedades gingivo-periodontales de acuerdo al riesgo.

Orden del día

Calendario de Sesiones año 2014